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黄飞龙 医师
微健康合作医院
其他
妇产科
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先天性子宫发育异常是生殖器官畸形中最常见的一种,临床意义亦比较大.两侧副中肾管在演化过程中,受到某种因素的影响和干扰,可在演化的不同阶段停止发育而形成各种发育异常的子宫.子宫发育异常,如不引起临床症状,可不必加以处理.如因子宫发育不良引起闭经,痛经,不孕或习惯性流产,可试用内分泌治疗,详细治疗方法详见有关章节.凡经药物治疗后仍不能解除病人痛苦者,可考虑手术.如为痛经,亦可考虑手术切除畸形子宫.如因子宫畸形引起流产,早产,可按不同畸形情况分别采取相应手术. 子宫畸形修复手术的最常见和效果最好的适应证,是对称型双角子宫.凡反复流产的这类病人均宜及早施术.把两个分开的子宫角,从一侧宫角至对侧宫角作一横切口,对半切开肌壁,将左右两侧切口面对缝一起.术后分娩活婴者可达60~85%.残角子宫内有积血引起临床症状时,可切除残角.子宫畸形经手术治疗后妊娠者,应注意避免流产,并应严密观察,以防止子宫自发破裂.分娩时根据胎位及产程进展等情况,选择分娩方式.由于子宫体切口疤痕大小数倍于原剖宫产切口,因而要大大放宽剖宫产指征.应注意防止产后流血和产褥感染.阴道分娩时要警惕胎盘滞留. 自宫腔镜问世以后,子宫纵隔即在腹腔镜监护下,通过宫腔镜予以切除.术时将腹腔镜光源弄暗,使助手能观察到从宫底透出的宫腔镜光源,以指导手术进行.术者先通过宫腔镜观察宫腔及纵隔外形,然后从纵隔的最低点中线开始锐性分离,直至见到子宫输卵管锥形部.切缘一定要维持中线水平,不能靠后以免穿孔.当纵隔分离完毕时,于宫颈内口即可见到匀称的宫腔全貌.为了解纵隔切开宽度是否足够,可在术中关闭腹腔镜光源,注意宫腔镜的光从一侧宫角到另一侧宫角中间是否有中断现象.术后用两个周期的雌,孕激素治疗.停药后行子宫造影,估价手术结果和宫腔形态.此种方法较腹式子宫整形手术简单,术后病率低,无宫腔粘连,不需置入宫内节育器.激素治疗两周期后即可怀孕,妊娠结局好,且剖宫产率低,是目前治疗子宫纵隔的首选方法.后又有人提出用CO2作膨宫介质,视野比液体介质大,清晰度比液体好,并在术中于宫颈旁(侧穹窿进针)注射垂体素(20单位垂体后叶素加入50ml盐水中,每侧注射6~8ml)减少出血,扩大了宫腔镜手术范围.但纵隔厚,子宫小者不适宜应用.
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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首先,很同情你的情况,我查了一下 医生说:子宫畸形会造成哪些影响 1.生育能力 子宫位置本身并不会使女性的生育能力减低,即使是患有子宫纵隔的女性才偶尔发生问题.但伴有单角子宫的女性会较难受孕,因为她们只有一个输卵管.不过,我们对于单角子宫女性怀孕的情况还知之甚少.一般情况下,子宫畸形不影响怀孕,但异常子宫的存在会使准妈妈很难让怀孕维持到9个月之久. 2.流产 英国皇家妇产科医师学院认为,目前子宫畸形和流产之间的关系还难以说清.不过,针对伴有子宫畸形的女性的妊娠结局,有一项研究结果显示,和有正常子宫的女性相比,这些女性发生流产的比例较高,但不同的子宫畸形类型发生流产的比例也不相同,例如伴有子宫纵隔的女性的流产危险就要比其他类型的子宫畸形高. 3.怀孕方面 伴有子宫畸形的女性,尤其是伴有单角子宫的女性,无论是自然怀孕的,还是通过辅助生殖技术怀孕的,和具有正常形态子宫的女性相比,都更容易发生怀孕和分娩期间的一些并发疾病, 如果是子宫腔的形状不正常,那么多数宝宝会在宫内采取臀位的姿势,而不是正常情况时头向下的位置.如果宝宝是臀位,医生会建议你进行剖腹产手术,因为目前认为剖腹产是臀位宝宝的最佳分娩方式.希望对你有帮助
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王庆松 医师
微健康合作医院
其他
全科
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子宫发育异常,如不引起临床症状,可不必加以处理.如因子宫发育不良引起闭经,痛经,不孕或习惯性流产,可试用内分泌治疗,详细治疗方法详见有关章节.凡经药物治疗后仍不能解除病人痛苦者,可考虑手术.如为痛经,亦可考虑手术切除畸形子宫.如因子宫畸形引起流产,早产,可按不同畸形情况分别采取相应手术. 子宫畸形修复手术的最常见和效果最好的适应证,是对称型双角子宫.凡反复流产的这类病人均宜及早施术.把两个分开的子宫角,从一侧宫角至对侧宫角作一横切口,对半切开肌壁,将左右两侧切口面对缝一起.术后分娩活婴者可达60~85%.残角子宫内有积血引起临床症状时,可切除残角.子宫畸形经手术治疗后妊娠者,应注意避免流产,并应严密观察,以防止子宫自发破裂.分娩时根据胎位及产程进展等情况,选择分娩方式.由于子宫体切口疤痕大小数倍于原剖宫产切口,因而要大大放宽剖宫产指征.应注意防止产后流血和产褥感染.阴道分娩时要警惕胎盘滞留.
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赵蕾 医师
微健康合作医院
其他
内科
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子宫纵膈手术治愈后患者是可以怀孕的,在现在的临床医学上子宫纵膈的治疗方法很多,以往治疗子宫纵隔手术方法或经腹部节除纵隔组织,这种手术操作困难,还会具有盲目性,这会使纵隔切除不全,最重要的是效果差;经腹部手术就是在子宫底横形切开,剪切纵隔,有的是正中切开子宫体,来修剪子宫纵隔,并对子宫肌壁重建。但是以上的任何方法都会使子宫及腹壁上留有瘢痕,而且创伤大,比较不容易恢复,严重时会引起子宫粘连,对今后妊娠有一定影响,另外,在治疗后需要采取避孕措施,然后才可以怀孕。 目前合肥喜得儿医院采取的是国际特色技术腹腔镜下冷剪刀分离法治疗子宫纵隔。合肥喜得儿医院专家经过多年的临床实践经验,在治疗子宫纵隔方面,疗效显着、技术精湛。以上就是专家给我们介绍的子宫纵隔手术怎么样的一些情况,希望患者朋友能够根据自身状况,选择合适的方法。
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孟庆福 医师
微健康合作医院
其他
全科
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医生建议:你好,上述问题和情况考虑是可以治疗的,不过最好先进一步检查确诊,然后再考虑治疗。
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