治子宫内膜炎好治吗?

刘英杰 主任医师 北京中医药大学东直门医院

擅长：对宫颈炎、附件炎、盆腔炎和不孕症的治疗有显著疗效。

你好，根据你的病情描述，你现在有月经失调的情况，并且伴有子宫内膜炎，这种情况下，如果有月经期疼痛的感觉，应该去医院进行积极治疗，子宫内膜炎，只是一个单纯的炎症的话，还是比较好治疗的。建议平时在月经期要注意保暖，不要着凉，平时少吃生冷辛辣刺激性的食物。

赖毛华 副主任医师 广州医科大学附属第一医院/广州医科大学附属第一医院海印分院

擅长：擅长中西医结合妇科、擅长习惯性流产、多囊卵巢综合征、不孕症、月经不调、盆腔炎、子宫内膜异位症、痛经、更年期综合征等妇科疑难疾病的诊治。

1.妊娠和分娩
产褥感染和感染性流产是急性子宫内膜炎的常见原因。分娩后宫腔内残留少量胎膜或胎盘，或胎盘附着部位的子宫复旧不全，可引起慢性子宫内膜炎。
2.宫腔手术和放置宫内避孕器
宫腔内手术操作尤其是非正规人工流产，可导致细菌入侵发生感染。宫内避孕器的长期刺激可引起慢性子宫内膜炎。
3.不注意个人卫生
经期性交及与患有性病的异性性交，也易发生此病。
4.子宫腔内病变
子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤或子宫内膜癌坏死可引起子宫内膜感染。
5.其他妇科炎症
宫颈炎、阴道炎的上行感染；输卵管卵巢炎症的下行蔓延，均可导致子宫内膜炎的发生。
6.雌激素水平低下
更年期或绝经期后，体内雌激素水平下降，阴道内酸度下降及宫颈黏液栓减少，人体的生理屏障功能减弱，细菌易于侵入。1.一般处理
（1）可静脉补充营养及水分，并注意纠正电解质紊乱及酸中毒；
（2）急性子宫内膜炎应卧床休息，宜半卧位，以利于炎症的局限及宫腔分泌物的引流；
（3）做下腹部热敷以促进炎症的吸收并止痛；
（4）保持大便通畅以减轻盆腔充血，并有利于毒素排泄；
（5）高热时可物理降温；
（6）应避免过多的妇科检查以防止炎症扩散。
2.药物治疗
（1）抗生素治疗 以抗生素治疗为主，抗生素治疗原则：经验性、广谱、及时和个体化，选择抗生素应覆盖所有可能的病原体，或根据病原培养及药敏的结果选择抗生素治疗。
（2）宫腔内给药 对已婚患者可采用宫腔内给药的方式，操作前先以双合诊查清子宫大小及位置，外阴阴道消毒、探测宫腔深度后，将灭菌导尿管自宫口送入宫腔，以小于宫腔深度0.5cm即可，将选定的药物经导尿管缓慢注入宫腔，待药液全部进入宫腔后，拔出导尿管，平卧或臀高位卧床1～2小时，每日1次，经期停用，由于本方法能使药物直接作用于病灶处，往往疗效显著。
（3）清理宫腔 发生于分娩或流产后的子宫内膜炎，如疑有胎盘组织残留，应在使用抗生素的同时，立即予以清除，待抗生素达到一定剂量、炎症得以控制时，方可行刮宫术，以防炎症扩散。如果子宫有活动性出血时，可在应用大量抗生素的情况下清理宫腔。

李志环 主治医师 海南省妇幼保健院

擅长：全科

本病症属于比较常见的妇科病之一，早动手治疗还是比较容易治愈的。治疗子宫内膜炎时须除去明显的诱因，如取出宫内节育器，清除子宫腔残留的胎盘组织、子宫内膜息肉等，有子宫粘膜下肌瘤或子宫内膜癌时则应根据情况做相应处理。