怎样根治盆腔炎？

全民健康管理中心 医师 其他

您好，确实需要好好治疗盆腔炎呢。
因为长期盆腔炎可能导致输卵管炎症，从而导致输卵管堵塞，引起宫外孕、不孕等严重后果。

慢性盆腔炎确实有一定的治疗难度，容易反复发作，治疗周期长。
对于慢性盆腔炎，抗生素的作用通常比较有限，多采用中药治疗，辅以西药或理疗等方式。建议您采用中西药结合的治疗方式，单用中药或单用西药的效果都可能不太理想。

常用的西药：常用的有阿莫西林（口服的话，最好选择阿莫西林和克拉维酸钾的复方制剂例如君尔清，可以增强阿莫西林的疗效）、甲硝唑、氟喹诺酮类等药物。

但需要明确的原则是，如果使用抗生素，必须要覆盖淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体，推荐采用覆盖厌氧菌的用药方案。也就是说，患者的抗生素联用方案，最好是覆盖淋病奈瑟菌、沙眼衣原体和厌氧菌。

此外，常用的西药还有克君清，不属于抗生素，对于细菌、真菌、病原虫等均有很好的杀灭效果，不容易产生耐药性。

常用的中成药：约60%左右的盆腔炎在中医上属于湿热瘀阻，因此常用的药物多是一些清热解毒的药物。患者可以找正规的中医把脉，开具个性化的用药方案，千人千方；也可以直接使用一些中成药，比如丹白颗粒，其不仅具有清热解毒的作用，对于一些敏感菌还有很好的杀菌效果。牡丹皮、大血藤、紫花地丁、败酱草、白花蛇舌草等等都是中成药或者方剂常用的中药材。此外，还有很多中成药品种适用于慢性盆腔炎。

此外，中药保留灌肠的方法也是临床上常用的治疗手段，效果比较好。

常用的理疗措施如微波等属无创治疗，可以促进盆腔部位的血液循环，活血通络，疏通受阻的血管，利于药物的吸收，黏连的消退，对于输卵管黏连也有一定的预防和治疗作用。且微波理疗本身也有一定的杀菌抑菌效果。

总的来说，根据大量的临床效果来看，中西医+理疗的综合治疗方法效果比较好，有效率很高，值得推荐。建议您彻底治疗，足剂量足疗程治疗，避免盆腔炎治疗不彻底而导致迁延不愈、反复发作。同时如果是淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等性传播性病原体感染，那么配偶也需要同时接受治疗，治疗期间避免无保护的性行为，避免交叉感染。

李文卿 主治医师 解放军第四〇一医院

擅长：全科

慢性盆腔炎可以采用阴道给药外用药物结合理疗的方式进行治疗，但最终的用药方案最好以面诊医生指导为主。建议你在治疗期间不要有性生活，平时多注意局部卫生，勤换内裤女纯棉宽松透气性好的内裤为主，少吃生冷辛辣刺激性大的食物。