月经长期不规律？

闵春水 主治医师 贵阳市第四人民医院

擅长：全科

女性出现长期不来月事或者闭经的情况，需要首要条件排除青春期前、妊娠期、哺乳期和绝经后期的生理性闭经，如果是正常生育期的女性，需要及时检查，明确闭经的病理因素。正常的月事建立和维持，有赖于下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌调节，靶器官子宫内膜对性激素的周期性反应、下生殖道的通畅。其中任何一个环节发生障碍，都有可能导致停经或者闭经。如果可以排除早孕，生育期的女性应该首要条件考虑是否是下丘脑性的停经，可能由于精神刺激、体重变化、生活习惯和生活环境发生改变，饮食、用药或者疾病等因素导致的。停经如果在排除诱因后，多是可以正常恢复的。如果是没有明显诱因的闭经，需要检查子宫内膜的厚度、体内的性激素水平等等。还需要检查垂体情况，是否垂体肿瘤导致的泌乳素增高等等。