20天可以推测出是宫外孕吗？

王晓梅 主任医师 北京妇产医院

擅长：围产期的营养保健，孕前孕期咨询，高危妊娠，妊娠期糖尿病的诊断与治疗及胰岛素治疗；妊娠合并子宫肌瘤，卵巢囊肿等的手术时机及手术治疗；难产处理，分娩镇痛，宫颈环扎，妊娠合并甲减，血小板减少等的诊断和治疗；如妊娠感染，前置胎盘，糖尿病，妊娠高血压，重度子痫前期，剖宫产再孕，产后出血，羊水栓塞，胎儿宫内发育受限，不孕不育，孕期保建，优生优育咨询等。

异位妊娠早期与正常妊娠无明显差异。异位妊娠的主要表现，月经几个月要过几天到几十天，通常不睡觉。腹痛、下腹痛、排便感，有时剧烈疼痛，伴有冷汗淋漓。阴道出血通常是少量出血，但如果妊娠囊破裂，将导致腹腔大量出血，造成休克和生命危险。其他症状可能包括恶心、呕吐和尿频。如果有正常的月经痉挛，则排除妊娠，而早期异位妊娠与正常妊娠没有明显不同，并且也有绝经史。